Кишечник у детей имеет некоторые анатомо-физиологические особенности, которые способствуют легкому возникновению функциональных расстройств его моторики, поэтому стул у детей первых месяцев жизни нестабильный: то запор, то понос. Кишечник грудного ребенка относительно длиннее, чем у взрослого, мышечный слой и эластические волокна в кишечной стенке слабо выражены, секреторный аппарат недостаточно активен, нервные пути недоразвиты. Эти факторы способствуют становлению привычных запоров.
Слабое развитие мышц передней брюшной стенки, вялая перистальтика кишечника также не способствуют продвижению каловых масс и их выделению. Привычный запор в раннем возрасте объясняется дефектами вскармливания, недоеданием, однообразным молочным кормлением. Здесь в полной мере проявляется справедливость пословицы «Каков стол, таков и стул». При подозрении на недоедание грудного ребенка надо проверить количество высасываемого им молока за одно кормление и за сутки. Для этого следует провести несколько контрольных взвешиваний. Стоит установить голодному ребенку достаточное питание, как стул наладится. У здорового грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, стул бывает 2-4 раза в день, оранжево-желтого цвета, в виде гомогенной кашицы, кисловатого запаха.
При искусственном вскармливании стул бывает реже, 1-2 раза в день, иногда через день. Каловые массы содержат меньше воды, имеют более густую консистенцию, иногда бывают оформлены. При вскармливании молочными смесями стул имеет бледно-желтую окраску, по мере расширения диеты и введения овощного и мясного прикорма приобретает темную окраску. Дети-«искусственники» более склонны к запорам, так как на переваривание молочных смесей затрачивается больше времени и ферментов, количество каловых масс значительно повышается, и кишечнику тяжелее переместить их к выходу и удалить из организма. Прохождение пищевой кашицы по кишечнику при искусственном вскармливании может достигать 48 часов, тогда как у ребенка, вскармливаемого материнским молоком, от 16 до 22 часов. Если у ребенка в течение суток не было стула, но он не проявляет признаков беспокойства, хорошо сосет, активно и жизнерадостно ведет себя, не торопитесь прибегать к постороннему вмешательству. Он самостоятельно справится с этим важным «большим» делом. Видимо, материнское молочко усваивается у малыша почти полностью, и небольшое количество шлаков в кишечнике не мешает радоваться жизни. Как только каловых масс накопится достаточно (иногда для этого требуется 1-2 дня), кишечник удалит их самостоятельно.
|